衡阳市保健食品经营企业经营许可登记表
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企业名称 |
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经营地址 |
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邮政编码 |
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仓库地址 |
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邮政编码 |
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法定代表人 |
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联系电话 |
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企业负责人 |
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联系电话 |
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拟经营类型 在□内打√ |
□保健食品零售 □保健食品批发 |
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营业场所面积 |
平方米 |
仓储场所面积 |
平方米 |
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序号 |
产品名称 |
产品生产单位 |
产品批准文号 |
保健功能 |
规格 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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注:若位置不够,申请人可按格式自行另加页面。 |
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资料审查
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按要求对该企业提供相关资料的完整性和真实性进行审查,并进行现场核实。
初审人: 复查人: 年 月 日 年 月 日 |
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审核 意见 |
经核实: 该企业经营的保健食品品种均属国家食品药品监督管理局批准的合法保健食品。在国家保健食品监督管理相关法律法规未出台前,我局对该企业经营品种已进行登记,国家相关法律法规出台后,再按规定办理相关手续。 审核人: 年 月 日 |
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备注 |
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